น้ำมัน CBD และสารสกัดจากกัญชา

เมื่อเร็ว ๆ นี้ ความนิยมในการเตรียมกัญชาได้เพิ่มขึ้นอย่างมาก การเชื่อมโยงกับกัญชาอาจมีส่วนทำให้เกิดแนวโน้มนี้ อย่างไรก็ตาม สารสกัดจากกัญชงและน้ำมัน CBD ที่มีจำหน่ายตามกฎหมายนั้นไม่เหมือนกับกัญชาเนื่องจากไม่มี THC ที่ทำให้มึนเมา ในบทความนี้ เราจะตอบคำถามต่อไปนี้: ป่านคืออะไร น้ำมัน CBD คืออะไร ได้มาอย่างไร และทราบเกี่ยวกับผลกระทบต่อร่างกายมนุษย์อย่างไร

นพ.นพ. Maria Kaspshak

หมายเหตุ: ข้อความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูล ไม่ใช่วิธีการรักษาด้วยตนเอง ไม่ใช่และไม่สามารถแทนที่การปรึกษาหารือกับแพทย์เป็นรายบุคคลได้!

กัญชงเป็นพืชที่ปลูกมานานหลายศตวรรษ

กัญชง หรือ Cannabis sativa เป็นพืชที่พบได้ทั่วโลก เช่นเดียวกับวัฒนธรรมอื่น ๆ มีกัญชาหลายสายพันธุ์ย่อยและหลายพันธุ์ แต่ละชนิดมีลักษณะเฉพาะที่แตกต่างกัน ป่านได้รับการปลูกฝังมานานหลายศตวรรษสำหรับเส้นใยที่ใช้ทำเชือก สายระโยงระยาง และเชือกลาก เช่นเดียวกับผ้า น้ำมันกัญชงถูกบีบจากเมล็ดซึ่งใช้สำหรับอาหารและอุตสาหกรรม - ตัวอย่างเช่นสำหรับการผลิตสีและสารเคลือบเงา ในเรื่องนี้ ป่านมีประโยชน์เช่นเดียวกับลินิน (ซึ่งปลูกเพื่อเส้นใยและเมล็ดพืชน้ำมันด้วย) และก่อนที่ฝ้ายจะถูกนำมาใช้ในยุโรป ปอและป่านเป็นแหล่งสำคัญของเส้นใยพืชสำหรับเสื้อผ้าและผลิตภัณฑ์อื่นๆ ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจคือก่อนที่จะมีการแพร่กระจายของการปลูกเรพซีดในโปแลนด์ น้ำมันกัญชาเป็นน้ำมันถัดจากน้ำมันลินสีด และน้อยกว่าน้ำมันเมล็ดงาดำ ซึ่งเป็นน้ำมันพืชที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในชนบทของโปแลนด์ การบริโภคน้ำมันพืชเป็นที่นิยมโดยเฉพาะในช่วงเทศกาลถือศีลอดและเข้าพรรษา ซึ่งเป็นช่วงที่ไขมันสัตว์ถูกอดอาหารและไม่ได้บริโภค

กัญชง, กัญชง, กัญชา - ต่างกันอย่างไร?

ปัจจุบันป่านเป็นพืชสมุนไพรที่น่าสนใจ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งในเรื่องนี้คือช่อดอกเพศเมีย ซึ่งอุดมไปด้วยสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพ ส่วนใหญ่เป็นสารแคนนาบินอยด์ (หรือ: แคนนาบินอยด์) และเทอร์ปีน ส่วนผสมที่ออกฤทธิ์ต่อสารเสพติดของกัญชาคือ delta-9-tetrahydrocannabinol (THC) ซึ่งเป็นสารที่ทำให้มึนเมาที่ทำให้เกิดความรู้สึกอิ่มเอิบ ผ่อนคลาย เปลี่ยนแปลงการรับรู้ถึงความเป็นจริง เป็นต้น ด้วยเหตุนี้ THC และกัญชาที่มี มากกว่า 0,2 .XNUMX% THC ในแง่ของน้ำหนักแห้ง ถือว่าเป็นยาในโปแลนด์ และการขายและการใช้เป็นสิ่งผิดกฎหมาย

กัญชา (Cannabis sativa subsp. Indica, กัญชา) มีความเข้มข้นของ THC สูง พันธุ์กัญชาที่มีความเข้มข้นของ THC ต่ำกว่าจัดอยู่ในประเภทกัญชงอุตสาหกรรม (Cannabis sativa, hemp) ไม่มีคุณสมบัติที่ทำให้มึนเมาและห้ามปลูกและขาย ไม่ว่ากัญชาและกัญชาอุตสาหกรรมจะเป็นพันธุ์เดียวกันหรือสองสายพันธุ์แยกจากกัน ก็ไม่มีข้อตกลงที่สมบูรณ์ แต่สำหรับผู้ใช้ทั่วไป การจำแนกประเภททางพฤกษศาสตร์ไม่ใช่สิ่งที่สำคัญที่สุด

Cannabinoids และ terpenes เป็นสารพฤกษเคมีที่พบในกัญชา

Cannabis sativa มีปริมาณ THC แต่มีสารประกอบอื่นๆ ที่จำแนกเป็น cannabinoids (หรือ cannabinoids) รวมถึง CBD - cannabidiol (cannabidiol) และ terpenes เช่น สารที่พบในพืชหลายชนิดที่มีกลิ่นเฉพาะตัว CBD ไม่มีคุณสมบัติที่ทำให้มึนเมาสำหรับมนุษย์และไม่เสพติด cannabinoids และ terpenes ของกัญชามีความเข้มข้นมากที่สุดในขนต่อมที่เติบโตบนช่อดอกตัวเมีย การหลั่งของพวกมันและเรซินป่านที่มีสารประกอบเหล่านี้ มีความเหนียวมากและมีแนวโน้มที่จะปกป้องพืชจากการแห้งและการเติบโตของจุลินทรีย์หากได้รับความเสียหาย

Terpenes เช่น pinenes, terpineol, limonene, linalool, myrcene (และอื่น ๆ อีกมากมาย) เป็นสารประกอบที่ไม่เพียงพบในกัญชาเท่านั้น แต่ยังพบในพืชอื่นๆ อีกมาก โดยเฉพาะพืชที่มีกลิ่นหอม เป็นส่วนผสมในน้ำมันหอมระเหยและน้ำหอมจากธรรมชาติหลายชนิด รวมทั้งน้ำหอมที่เติมลงในเครื่องสำอาง บางชนิดมีคุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรียที่ควบคุมการย่อยและการหลั่งน้ำดี (เช่น alpha- และ beta-pinene) อย่างไรก็ตาม อาจก่อให้เกิดอาการแพ้ได้ ดังนั้นผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ควรใช้ด้วยความระมัดระวัง

ผลการรักษาของ cannabinoids - การเตรียมการที่มี THC และ CBD

Cannabinoids ทำหน้าที่ในร่างกายมนุษย์ผ่านทางตัวรับ cannabinoid ที่เรียกว่าโดยเฉพาะในระบบประสาทและในเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน ตัวรับเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของ "วิถีการสื่อสารและการควบคุม" ในร่างกาย เช่น ตัวรับฝิ่นและอื่นๆ ระบบ endocannabinoid ในร่างกายควบคุมการทำงานทางสรีรวิทยาหลายอย่าง เช่น อารมณ์และความอยากอาหาร ตลอดจนการตอบสนองของภูมิคุ้มกันและส่งผลต่อระบบต่อมไร้ท่อ Tetrahydrocannabinol (THC) มีผลอย่างมากต่อตัวรับในสมองทำให้เกิดความรู้สึกมึนเมา Cannabidiol (CBD) ดูเหมือนจะมีผลเพียงเล็กน้อยต่อตัวรับ cannabinoid แต่ยังมีผลกับตัวอื่น ๆ เช่น histamine นอกจากนี้ยังอาจเปลี่ยนผลกระทบของ THC

 Anabinoids พบการประยุกต์ใช้ในยา ยาที่ประกอบด้วย THC สังเคราะห์ dronabinol ได้รับการอนุมัติจาก US FDA เพื่อบรรเทาอาการอาเจียนและเพิ่มความอยากอาหารในผู้ป่วยโรคเอดส์และมะเร็งที่อ่อนแอ Sativex ที่มี THC และ CBD มีจำหน่ายในโปแลนด์และมีการระบุไว้เพื่อบรรเทาอาการเกร็ง (การหดตัวของกล้ามเนื้อมากเกินไป) ในผู้ป่วยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง Epidiolex เป็นสูตรที่ได้รับอนุมัติใหม่ซึ่งมี CBD บริสุทธิ์ในน้ำมันงา ซึ่งระบุไว้สำหรับการรักษาโรคลมบ้าหมูบางประเภทในเด็ก ได้แก่ Dravet syndrome และ Lennox-Gastaut syndrome ยังไม่มีให้บริการในโปแลนด์

น้ำมันกัญชงและน้ำมัน CBD - ประกอบด้วยอะไรบ้างและได้มาอย่างไร?

น้ำมันกัญชานั้นเป็นน้ำมันเมล็ดป่าน เป็นผลิตภัณฑ์อาหารที่มีคุณค่า มีรสชาติที่อร่อยและมีกรดไขมันไม่อิ่มตัวที่จำเป็นโอเมก้า 3 และโอเมก้า 6 ในอัตราส่วนที่เหมาะสม ในทางกลับกัน น้ำมัน CBD มักจะเป็นน้ำมันพืช (กัญชงหรืออย่างอื่น) โดยมีการเติมสารสกัด (สารสกัด) จากส่วนสีเขียวของป่าน - ใบหรือดอกไม้ และ - เนื่องจากความเข้มข้นของพวกเขา - รสชาติของพวกเขาไม่จำเป็นต้องเป็นที่พอใจอีกต่อไป

หนึ่งในส่วนผสมหลักของสารสกัดนี้คือ cannabidiol (CBD) จึงเป็นที่มาของชื่อยาเหล่านี้ อย่างไรก็ตาม สารสกัดจากกัญชงยังมีสารจากพืชอื่นๆ (หรือสารพฤกษเคมีจากพืชกรีก "phyton") เช่น cannabinoids อื่น ๆ terpenes และสารอื่น ๆ อีกมากมายขึ้นอยู่กับชนิดของป่านที่ใช้และวิธีการสกัดเช่น สารสกัด. บางครั้งผู้ผลิตจะเขียน "เต็มสเปกตรัม" บนฉลากเพื่อระบุว่ามีการใช้สารสกัดกัญชาแบบเต็ม สามารถใช้ตัวทำละลายอินทรีย์ในการสกัดได้ เช่น "ชะล้างออก" และความเข้มข้นของสารประกอบที่น่าสนใจจากวัสดุจากพืช เนื่องจากสารแคนนาบินอยด์และไฟโตเคมิคอลอื่นๆ ไม่ละลายในน้ำ วิธีนี้มีข้อเสีย - ตัวทำละลายตกค้างสามารถปนเปื้อนผลิตภัณฑ์สำเร็จรูป และต้องกำจัดสารตกค้างอย่างเหมาะสม นั่นคือเหตุผลที่เรียกว่าการสกัด CO2 วิกฤตยิ่งยวด ซึ่งหมายถึงการใช้คาร์บอนไดออกไซด์เหลวเป็นตัวทำละลายภายใต้ความดันสูงมาก กล่าวคือ ในสภาวะที่เรียกว่าวิกฤตยิ่งยวด

 นี่เป็นคำจำกัดความที่ซับซ้อนในด้านฟิสิกส์ของสถานะทางกายภาพ แต่สิ่งที่สำคัญสำหรับเราคือคาร์บอนไดออกไซด์เหลวละลายสารที่ไม่ละลายในน้ำไม่เป็นพิษและภายใต้สภาวะปกติระเหยได้ง่ายมากโดยไม่ทิ้งสิ่งสกปรก . ดังนั้น การสกัดคาร์บอนไดออกไซด์ที่วิกฤตยิ่งยวดนี้เป็นวิธีการที่ "สะอาด" มากซึ่งใช้ในอุตสาหกรรมยาและอาหาร

บางครั้งคุณอาจอ่านเกี่ยวกับน้ำมัน CBD ว่าเป็น "decarboxylated" มันหมายความว่าอะไร? cannabinoids จำนวนมากผลิตโดยพืชในรูปแบบที่เป็นกรด เราจะเตือนคุณจากม้านั่งในโรงเรียนว่ากลุ่มของกรดอินทรีย์คือกลุ่มคาร์บอกซิลหรือ -COOH การให้ความร้อนแก่ผลไม้แห้งหรือสารสกัดจะขจัดสารกลุ่มนี้ออกจากโมเลกุลของแคนนาบินอยด์และปล่อยเป็นคาร์บอนไดออกไซด์ - CO2 นี่คือกระบวนการดีคาร์บอกซิเลชัน ตัวอย่างเช่น cannabidiol (CBD) สามารถได้รับจากกรด cannabidiol (CBD)

น้ำมัน CBD มีผลการรักษาหรือไม่?

สารสกัดจากกัญชง สารปรุงแต่งจากสมุนไพร หรือน้ำมัน CBD เหมือนกับสารเตรียมตามรายการ เช่น Epidiolex ที่มี CBD หรือไม่ ไม่ พวกเขาไม่เหมือนกัน ประการแรกพวกเขาไม่มี THC ประการที่สอง Epidiolex มี cannabidiol บริสุทธิ์ที่ละลายในน้ำมัน ซึ่งได้รับการทดสอบสำหรับปริมาณที่เฉพาะเจาะจง น้ำมัน CBD มีส่วนผสมของกัญชาหลายชนิด ไม่ทราบว่าการมีอยู่ของไฟโตเคมิคัลชนิดอื่นเปลี่ยนแปลงผลกระทบของ cannabidiol ในร่างกายได้อย่างไร น้ำมัน CBD ของบริษัทหนึ่งอาจมีองค์ประกอบที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง เนื่องจากอาจใช้กัญชาสายพันธุ์ วิธีการผลิต และการควบคุมคุณภาพที่แตกต่างกัน นอกจากนี้ การศึกษาบางส่วนเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีน้ำมัน CBD ระบุว่าเนื้อหาที่แท้จริงของ cannabidiol และส่วนผสมอื่นๆ อาจแตกต่างจากที่ผู้ผลิตประกาศไว้ เนื่องจากการควบคุมการผลิตอาหารเสริมไม่ได้อยู่ภายใต้ความเข้มงวดเดียวกันกับการควบคุมการผลิตยา . นอกจากนี้ยังมีการทดลองทางคลินิกไม่เพียงพอที่จะยืนยันคุณสมบัติการรักษาของน้ำมัน CBD สำหรับโรคบางชนิด ดังนั้นจึงไม่มีปริมาณคงที่ที่อาจทำให้เกิดผลกระทบบางอย่าง

ด้วยเหตุผลทั้งหมดนี้ น้ำมัน CBD จึงไม่สามารถใช้เป็นยาได้ และไม่เป็นความจริงที่ ตัวอย่างเช่น Epidiolex เหมือนกับน้ำมัน CBD ในทำนองเดียวกัน เปลือกต้นวิลโลว์ไม่เหมือนกับแอสไพริน นี่ไม่ได้หมายความว่าน้ำมัน CBD ไม่ส่งผลกระทบต่อร่างกายและไม่เปลี่ยนอาการของโรค - มีข้อมูลที่ตรวจสอบแล้วเชื่อถือได้เพียงเล็กน้อยในหัวข้อนี้

วิธีการใช้น้ำมัน CBD อย่างปลอดภัย?

แม้จะไม่มีหลักฐานทางคลินิกเกี่ยวกับผลการรักษาของน้ำมัน CBD แต่ก็มีวางจำหน่ายตามท้องตลาดและกำลังเป็นที่นิยมมากขึ้นเรื่อยๆ พวกเขาไม่ได้ขายเป็นยา แต่มีคนจำนวนมากขึ้นที่ต้องการลองใช้ หากคุณเลือกใช้น้ำมัน CBD มีกฎสำคัญบางประการที่ควรคำนึงถึง

• ก่อนอื่น ให้มองหาน้ำมัน CBD คุณภาพสูงสุดจากผู้ผลิตที่เชื่อถือได้ ถามเกี่ยวกับสถานะการลงทะเบียนผลิตภัณฑ์ ใบรับรองการวิเคราะห์องค์ประกอบ ซึ่งควรดำเนินการโดยห้องปฏิบัติการบุคคลที่สาม
• ประการที่สอง ตรวจสอบกับแพทย์ โดยเฉพาะหากคุณกำลังใช้ยา Cannabidiol และ phytochemicals สามารถโต้ตอบกับยาเพื่อลดหรือเพิ่มผลกระทบหรือทำให้เกิดผลกระทบที่เป็นพิษ มีพืชและสมุนไพรหลายชนิดที่ตอบสนองต่อยาหลายชนิด (เช่นสาโทเซนต์จอห์นหรือส้มโอ) ดังนั้น "ธรรมชาติ" ไม่ได้แปลว่า "ปลอดภัยในทุกสถานการณ์"
• ตรวจสอบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อดูว่าการใช้น้ำมัน CBD สามารถช่วยได้หรือไม่ ในบรรณานุกรมคุณจะพบแหล่งข้อมูลที่จะช่วยคุณตัดสินใจ
• กำหนดปริมาณหรือปริมาณน้ำมันที่คุณทานกับแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณต้องการสนับสนุนการจัดการโรคเรื้อรังหรือกำลังใช้ยาอื่นๆ เมื่อพิจารณาปริมาณน้ำมันที่คุณใช้ โปรดจำไว้ว่ามีน้ำมันที่มีระดับและความเข้มข้นต่างกันของ CBD ให้เลือกการเตรียมการเฉพาะ
• เว้นแต่แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบเป็นอย่างอื่น อย่าให้เกินปริมาณที่แนะนำโดยผู้ผลิต
• โปรดทราบว่า cannabidiol และไฟโตเคมิคอลอื่นๆ อาจส่งผลเสียต่อร่างกายได้เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณที่สูงหรือใช้ในระยะยาว พวกเขาสามารถเป็นเช่นง่วงนอนอ่อนเพลียคลื่นไส้ปัญหาเกี่ยวกับตับหรือไต อาจมีกิจกรรมอื่นๆ ที่เราไม่รู้จักเนื่องจากมีการวิจัยน้อยในพื้นที่นี้ ดูปฏิกิริยาของคุณ!
• อย่าใช้น้ำมัน CBD หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับตับหรือไต หรือหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอในกรณีที่มีข้อสงสัย!
• อย่าปฏิเสธใบสั่งยาจากแพทย์เพื่อสนับสนุนน้ำมัน CBD ที่ "รักษาตัวเองได้"! โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณป่วยหนัก เช่น โรคมะเร็ง โรคทางระบบประสาท หรือทางจิต คุณไม่ควรทำเช่นนี้ คุณสามารถทำร้ายตัวเองได้มาก

บรรณานุกรม

1. CANNABIDIOL (CBD), Critical Review Report, Expert Committee on Drug Dependence, Fortieth Meeting, Geneva, 4-7 มิถุนายน 2018 https://www.who.int/medicines/access/controlled-substances/CannabidiolCriticalReview.pdf (dostęp 04.01.2021)
2. วารสารกฎหมาย 2005 ฉบับที่ 179 ศิลปะ. 1485, AWA Act วันที่ 29 กรกฎาคม 2005 สำหรับการต่อต้านการติดยา ลิงก์ไปยังกฎหมายและการดำเนินการทางกฎหมายอื่นๆ: https://www.kbpn.gov.pl/portal?id=108828 (วันที่เข้าถึง: 04.01.2021/XNUMX/XNUMX)
3. ข้อมูลเกี่ยวกับ Sativex: https://www.mp.pl/pacjent/leki/lek/88409,Sativex-aerozol-do-stosowania-w-jamie-ustnej (เข้าถึง: 04.01.2021/XNUMX/XNUMX)
4. ข้อมูลเกี่ยวกับ Epidiolex (ภาษาอังกฤษ): https://www.epidiolex.com (เข้าถึง: 001.2021)
5. บันทึกการบรรยาย: VanDolah HJ, Bauer BA, Mauck KF "คู่มือแพทย์สำหรับกัญชาและน้ำมันกัญชง". เมโย คลีน โปรค 2019 ก.ย.;94(9):1840-1851 ดอย: 10.1016/j.mayocp.2019.01.003. Epub 2019 22 สิงหาคม PMID:31447137 https://www.mayoclinicproceedings.org/action/showPdf?pii=S0025-6196%2819%2930007-2 (dostęp 04.01.2021)
6. Arkadiusz Kazula "การใช้ cannabinoids ธรรมชาติและ endocannabinoids ในการบำบัด", Postępy Farmakoterapii 65 (2) 2009, 147-160

ที่มาของปก: